Narcolepsy

기면증(Narcolepsy)은 수면발작, 탈력발작, 입수면기의 환각, 수면마비 등의 네 가지의 특징적인 증상을 보이는 수면 장애이다.

임상양상

• 수면발작(sleep attack): 야간에 충분한 수면을 취함에도 낮에 심한 졸음
• 탈력발작(cataplexy): 감정적으로 흥분할 때 힘이 빠지는 증상
• 입수면기의 환각
• 수면마비: 가위눌림

진단

• 수면다원검사: SOREM(sleep onset REM)으로 NREM없이 바로 REM 수면 시작
• 뇌척수액검사: Hypocretin deficiency 확인, DSM-V에서 추가됨

치료

• 수면발작, 과도한 졸림: 중추신경 자극제
  • Modafinil: Methylphenidate보다 의존 문제 적다
  • Methylphenidate
• 탈력발작, 수면마비 치료: TCA or SSRI (중추신경 자극제도 탈력발작 감소 효과)
• 야간수면 장애 치료: BZD