Hyperkalemia
(고칼륨혈증에서 넘어옴)
고칼륨혈증(hyperkalemia)은 plasma K > 5.5mEq/L인 경우를 말한다.
임상 증상
- 원인: 신부전, 칼륨 배설 장애(hypoaldosteronism)
- 약물(ABNS): ACEi/ARB, spironolactone, 베타 차단제, NSAID
- Cardiac arrhythmia: 가장 중요한 증상
- ECG: Tall T wave, Sine wave pattern
- 사지마비, 구음장애, 감각이상, 구역, 구토
치료
- 응급: Calcium gluconate: 6 이상이나 ECG변화시 투여
- Insulin+glucose: 가장 중요 치료, cell 내로 K 이동
- Beta2 agonist(albuterol)
- Loop diuretics, thiazide: ECF로부터 K 배설
- Sodium polystyrene sulfonate(Kalimate enema)
- Dialysis