행위

Oral rehydration therapy

(경구 수액 요법에서 넘어옴)

경구 수액 요법(Oral rehydration therapy, ORS)

치료 원칙

  • 탈수방지와 수분보충
  • 초기 4시간 내에 경구수액 요법으로 탈수를 빨리 교정하고 정상적인 수유나 정상식이를 조기에 하도록 하는 것이 목표.
  • 탈수에 대한 초기 경구 수액 요법은 첫 3-4시간에 끝내며 초기 탈수가 교정되면 언제라도 정상적인 영양을 한다.
  • 설사기간중 언제라도 모유 먹이기는 중단하지 않는다.

체중 기준

  • 3%미만 소실: 모유나 조제분유는 그대로 먹임
  • 경도의 탈수증(3-9% 체중 소실)
    • ORS 50~100mL/kg for 4hr, 설사 한번당 10mL/kg, 구토 한번 당 5mL/kg 보충
    • 탈수증이 교정되는대로 모유나 조제분유를 먹임
  • 심한 탈수증 (>9%): 정맥 내로 수액 보충, 생리식염수나 Ringer's lactate

기타

  • 장운동 억제제, 지사제는 바람직하지 않음
  • Probiotics는 ORS에 추가, 설사치료에 도움
  • Zinc 추가, 저개발 국가에서 영양불량 심할 때 공급