Antipsychotics
항정신병제(antipsychotics)
작용
NTM이 대표적
- Nigrostriatal pathway 차단 : 추체외로 증상 --> Parkinsonism
- Tuberoinfundibular Pathway 차단 ; Prolactin의 증가 --> 유즙분비, 성욕 감퇴
- Mesolimbic pathway/Mesocortical pathway의 dopaminergic receptor를 차단하여 작용
Typical antipsychotics
3가지 pathway를 모두 막는다.
- 저역가: chlorpromazine
- 고역가: haloperidol
Atypical antipsychotics
- 추체외로 증상(파킨슨 증후군, akathisia, Acute dystonia)을 줄임
- 항콜린, 항히스타민, 항아드레날린, 알레르기 유발, 간질유발작용 등이 있음
- 가장 중요한 임상작용 : Tranqulization(안정, 진정)
- Clozapine, Olanzapine: D2 receptor 차단이 작고, Serotonergic, Adrenergic 수용체 등을 여럿 차단
- Risperidone: 5-HT2와 D2 수용체를 함께 억제, prolactin 분비 증가가 가장 높은 비정형 항정신병 약물
- quetiapine: 파킨슨병 악화없음
- aripiprazole
- ziprasidone