Chronic pancreatitis

만성 췌장염(chronic pancreatitis)은 췌장의 만성 염증과 섬유화로 인해 비가역적인 췌장의 형태학적, 기능적 변화가 있는 질환이다.

임상 증상

• 음주가 주 원인, 흡연, 담석은 아님
• 음주나 식사 후 악화되는 복통, 지방변, 체중감소, DM

진단

• Abdominal X-ray: 췌장 석회화(40~60%)
• CT: 췌장 석회화
• MRCP
• EUS: 초기 만성췌장염 진단이 가능
• secretin/cholecystokinin stimulation test
• ERCP

치료

• 췌장효소 치료: 1st Tx, 지방변의 조절 및 소화장애 치료
• 내시경적 치료: 스텐트 삽입 및 pancreatic duct sphinterectomy
• 수술적 치료: 내시경적 치료보다 통증 조절 및 QOL 향상에 효과적

감별진단

• Pancreatic cancer
• Acute pancreatitis: 담석이 가장 흔한 원인