Pupil response
동공 반응(pupil response)은 자극에 대한 동공 크기의 반응이다.
- 경로: optic nerve로 들어가 Edinger-Westphal nucleus를 거쳐 oculomotor로 나온다.
- 축동(Miosis): pupil constriction, PNS에 의해 circular muscle이 수축
- 산동(Mydriasis): pupil dilation, SNS에 의해 radial muscle이 수축
Pupillary light reflex
- optic nerve 손상시: 직접 반사 X, 간접 반사 O
- oculomotor nerve 손상시: 직접 반사 X, 간접 반사X
축동의 원인
- Horner's syndrome
- pons hemorrhage(intracranial hemorrhage)
- Organophosphate(유기인산염) 중독
- Opioids: fentanyl, morphine, heroin and methadone(the notable exception being demerol/pethidine)
- Imidazolines: clonidine, naphazoline, Oxymetazoline and Tetrahydrozoline
- Antipsychotics: risperdone, haloperidol, thorazine, olanzapine, quetiapine
- Cholinergic agents: acetylcholine
- Pilocarpine Eye drops
산동의 원인
- oculomotor nerve palsy
- Anticholinergics: atropine, hyoscyamine, scopolamine
- Alkaloids
- Cocaine, amphetamines
- Antidepressants: SSRIs, SNRIs, MAOi