Delivery

분만(Labor)은 크게 4가지 단계로 이루어지는데 이중 3단계인 분만 진통 과정이 중요하다.

Friedman curve

• 시간에 따른 cervical dilatation의 관계
• 1st stage: 자궁 경부 소실 및 이완기
  • Latent phase: 규칙적 수축 시작, 자궁 경부 3cm정도
    • 미분만부 20시간 이상, 다분만부 14시간 동안 지속될 경우 잠복기 지연(prolonged latent phase)라고 하며 침상 안정 시킨다.
  • Active phase: 규칙적 수축과 함께 자궁경부 3cm 이상 열림
    • Acceleration phase
    • Phase of maximum slope
    • Deceleration phase
    • Dilation이 초산부 1.2cm/hr, 다분만부 1.5cm/hr보다 느리면 활성기 자궁목 확장 지연(protracted active phase dilatation)
    • Station이 초산부 1cm/hr, 다분만부 2cm/hr보다 느리면 protracted descent
• 2nd stage: 태아 만출기, 자궁 경부 완전히 이완된 후부터 태아 분만까지
• 3rd stage: 태반 만출기

3 division of labor

• Prepratory division
• Dilatational division: Phase of maximum slope와 같다.
• Pelvic division

관련 질환

• dystocia