행위

Pheochromocytoma

Jin (토론 | 기여)님의 2022년 2월 21일 (월) 16:29 판
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갈색세포종(Pheochromocytoma)는 부신 수질의 크롬친화성 세포에서 발생한 카테콜아민 분비 종양이다.

임상 양상

진단

  • 24시간 소변 catecholamine, metanephrine, VMA(비특이적): 증가
  • 혈중 Fractionated metanephrine: 민감도가 높고 간단하여 1차 선별검사로 쓰임
  • Adrenal dynamic CT
  • 131I MIBG scan: extraadrenal tumor의 위치 파악이나 악성 갈색 세포종 재발 추적
  • FNA: 금기

치료

  • 수술 전: 고혈압 조절, alpha blocker->beta blocker
  • 수술 중: 고혈압에 nitroprusside, 부정맥에 short-acting beta blocker(esmolol), lidocaine
  • 수술 후: 저혈압 막기 위한 수액 보충, rebound hypoglycemia 위험으로 혈당 검사
  • 악성: 방사선, 항암화학 요법 등이 필요

DDx

참고

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