행위

Gallbladder cancer

Jin (토론 | 기여)님의 2022년 1월 13일 (목) 18:41 판
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담낭암(Cholangiocarcinoma, Gallbladder cancer, GB cancer)은 예후가 매우 나쁜 암으로 수술 불가능한 경우가 85%에 이른다.

임상 양상

담낭 용종에서 담낭절제술 적응증

  • 증상(+)
  • 담석 동반
  • 크기 10mm 이상
  • 크기 증가
  • 60세 이상

담낭암의 치료

  • T1a: 고유판(lamina propria)점막 또는 점막하에 국한 ->Laparoscopic cholecystectomy)만으로 치료는 충분하므로 추적관찰만함
  • T1b: 근육층까지만 침범 -> cholecystectomy 했으면 경과관찰
    • perineural, lymphatic, vascular invasion 있으면 extended cholecystectomy
  • T2: 근육층 넘어서 침범한 경우 (LN전이 가능성 높음)->regional LN의 광범위 절제를 포함한 extended cholecystectomy(간실질도 2cm margin으로 절제하게됨) 시행
  • 수술 후 방사선 치료: 도움이 될 수도
  • 항암화학요법: 효과 없음
  • 수술 불가능: 원격 전이, major vascular invasion, extensive LN metastasis, extensive bile duct invasion

Differential diagnosis