행위

Thyroglossal duct cyst

Jin (토론 | 기여)님의 2019년 1월 16일 (수) 16:10 판

갑상설관낭종(Thyroglossal duct cyst)은 혀의 뿌리부분에서 발생하는 midline 목 선천성 병변으로, 설골(hyoid bone)의 중앙을 통과하여 내려와 자리잡는다.

brachial cleft remnant와 감별

Clinical features

  • 학령전기의 아이들에게 발생하는 목 중앙 병변 중 가장 흔하게 발생 한다.
    • 혀의 뿌리 부위부터 갑상샘에 이르는 곳까지 어느 부위에든 생길 수 있으나, 설골 바로 아래 부위에 가장 흔하게 발견 된다.
  • 환자들은 대개 목 중앙의 낭성종괴가 만져짐/보여짐을 호소
  • 대개 증상을 보이지 않으나, 만질때 통증을 호소 할 수 있다.

치료

  • 수술 : Sistrunk procedure
    • Thyroglossal duct cyst를 가진 환자의 절반 이상이 thyroid ectopia를 보이므로 수술 전 적절한 work-up을 통해 정상 감상샘 조직이 제 위치에 존재한 것을 확인 후 수술하는 것이 좋다(FNA, CT, USG, radio imaging, etc.)
  • 경화술 : 수술이 불가능 할 경우 경피 에탄올 주입술을 시도 할 수 있다.

참고

  • Sabiston's Textbook of Surgery. 19th ed.
  • Uptodate. "Thryglossal duct cysts and ectopic thyroid"