행위

Bronchiectasis

Jin (토론 | 기여)님의 2015년 12월 2일 (수) 13:03 판

기관지 확장증(Bronchiectasis)는 염증 반응에 의한 기관지 손상으로 인해 Focal 혹은 Diffuse 하게 Airway가 Dilatation 되는 비가역적 질환

임상 양상

  • Chronic cough / Mucopurulent sputum / Recurrent pul. infection / Hemoptysis
  • 신체진찰에서는 Crackle, Inspiratory rhonchi가 들림

진단

  • Chest X-ray: Cystic shadows / Tram tracks / Ring shadow
  • HRCT: DOC, CT 상에서 Vessel 보다 Bronchus가 1.5배 이상 넓으면 진단적 소견
  • Sputum Gram stain & culture / PFT
  • Bronchogram: 현재는 대부분 HRCT로 대체됨

치료

  • 항생제: 예상 균주에 대한 치료 (H.influenzae, P.aeruginosa)
  • Bronchial hygiene: Hydration / Mucolytics / Bronchodilators
  • Chest physiotherapy (Postural drainage)
  • Glucocorticoids (항염증 작용) / Vaccine / 객혈 조절 / 장기 산소 치료 / 폐이식