"Mesenteric vascular insufficiency"의 두 판 사이의 차이
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==허혈성 복통(Chronic mesenteric ischemia)== | ==허혈성 복통(Chronic mesenteric ischemia)== | ||
| − | *진단: | + | *intestinal angina라고도 불림 |
| − | *치료 | + | *원인: 고령, atherosclerosis의 위험인자, 드물게 vasculitis, aortic aneurysm |
| + | *증상: Intermittent dull or cramping mid-abdominal pain | ||
| + | *특징적으로 식후 15~30분에 시작되어 1~3시간동안 지속 (즉, 음식물의 소화와 흡수를 위해서 혈액 공급이 증가되어야 하는 시기에 복통) | ||
| + | *체중 감소 (복통으로 먹지 못하기 때문, mucosal damage and malabsorption) | ||
| + | *Mild to moderate malabsorption | ||
| + | *진단 | ||
| + | **selective mesenteric angiography : 최소한 major 2 vessel이 50% 이상 좁아져 있다. | ||
| + | **doppler US, MRA | ||
| + | *치료 | ||
| + | **Angioplasty with endovascular stenting, vascular surgery | ||
2015년 11월 24일 (화) 19:05 판
급성 장간막 허혈(Ischemic Bowel syndromes)
허혈성 대장염(ischemic colitis)
- 노인에서 호발(90%가 60세 이상)
- non-occlusive로 항고혈압제, 심혈관계 수술과 연관
- low flow rate인 inferior mesenteric artery 분포 영역에서 호발: rectosigmoid, splenic flexure
- 갑작스런 하복부 복통, 혈변, 저혈압 등
- 진단: sigmoidoscopy or colonoscopy(DOC): ulceration, friability, bulging folds 관찰됨
- angiography는 진단에 도움이 되지 않음
- 치료
허혈성 복통(Chronic mesenteric ischemia)
- intestinal angina라고도 불림
- 원인: 고령, atherosclerosis의 위험인자, 드물게 vasculitis, aortic aneurysm
- 증상: Intermittent dull or cramping mid-abdominal pain
- 특징적으로 식후 15~30분에 시작되어 1~3시간동안 지속 (즉, 음식물의 소화와 흡수를 위해서 혈액 공급이 증가되어야 하는 시기에 복통)
- 체중 감소 (복통으로 먹지 못하기 때문, mucosal damage and malabsorption)
- Mild to moderate malabsorption
- 진단
- selective mesenteric angiography : 최소한 major 2 vessel이 50% 이상 좁아져 있다.
- doppler US, MRA
- 치료
- Angioplasty with endovascular stenting, vascular surgery