"Chronic pancreatitis"의 두 판 사이의 차이

2019년 2월 2일 (토) 19:20 기준 최신판

만성 췌장염(chronic pancreatitis)은 췌장의 만성 염증과 섬유화로 인해 비가역적인 췌장의 형태학적, 기능적 변화가 있는 질환이다.

Abdominal X-ray: 췌장 석회화(40~60%)
CT: 췌장 석회화, 가장 유용
ERCP: 가장 예민하고 특이적
자기공명쓸개이자조영술(MRCP)
EUS: 초기 만성췌장염 진단이 가능
췌장 외분비 기능 검사
- 정량적 72시간 대변 지방 검사
- Secretin or cholecystokinin stimulation test
- 혈청 트립시노겐치의 감소 혹은 대변 엘라스타제의 감소, D-xylose 검사 정상

금주와 통증 조절이 중요하다

금주가 우선, 저지방식이, meperidine으로 통증 조절
췌장효소 치료: 1st Tx, 지방변의 조절 및 소화장애 치료
내시경적 치료: 스텐트 삽입 및 pancreatic duct sphinterectomy
수술적 치료: 내과적 치료에도 복통이 심한 경우(m/c), 합병증있을 경우, 내시경적 치료보다 통증 조절 및 QOL 향상에 효과적
- 주췌장관 확장되어있을 경우: lateral pancreaticojejunostomy
- 머리부분의 병변: pancreaticoduodenectomy, PPPD

@@ 1번째 줄: / 1번째 줄: @@
-[[분류:Disease]] [[분류:Gastroenterology]]
+[[분류:Disease]] [[분류:Hepatology]]
 [[만성 췌장염]](chronic pancreatitis)은 췌장의 만성 염증과 섬유화로 인해 비가역적인 췌장의 형태학적, 기능적 변화가 있는 질환이다.
@@ 11번째 줄: / 11번째 줄: @@
 *CT: 췌장 석회화, 가장 유용
 *[[ERCP]]: 가장 예민하고 특이적
-*자기공명쓸개이자조영([[MRCP]])
+*[[자기공명쓸개이자조영술]]([[MRCP]])
-*EUS: 초기 만성췌장염 진단이 가능
+*[[EUS]]: 초기 만성췌장염 진단이 가능
 *췌장 외분비 기능 검사
 **정량적 72시간 대변 지방 검사
@@ 21번째 줄: / 21번째 줄: @@
 ==치료==
 금주와 통증 조절이 중요하다
-*금주가 우선, 저지방식이, [[meperidine]]으로 통증 조절
+*[[금주]]가 우선, [[저지방식이]], [[meperidine]]으로 통증 조절
 *췌장효소 치료: 1st Tx, 지방변의 조절 및 소화장애 치료
 *내시경적 치료: 스텐트 삽입 및 pancreatic duct sphinterectomy
@@ 27번째 줄: / 27번째 줄: @@
 **주췌장관 확장되어있을 경우: lateral pancreaticojejunostomy
 **머리부분의 병변: pancreaticoduodenectomy, PPPD
 ==감별진단==
 *[[Pancreatic cancer]]
 *[[Acute pancreatitis]]: [[담석]]이 가장 흔한 원인