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− | *aspergillosis: 균사가 예각 | + | *[[aspergillosis]]: 균사가 예각, galactomannan 검사 |
+ | **치료: [[voriconazole]], 2차 치료로 [[amphotericin B]] |
2015년 12월 14일 (월) 16:38 기준 최신판
털곰팡이증(mucomycosis)
임상 양상
- 위험 인자
- 잘 조절되지 않은 DM환자
- 이식환자, neutropenia, malignancy
- deferoxamine 치료 오래받은 환자
- 예방적 항진균제(itraconazole, voriconazole)을 받은 환자에서 Risk 증가
- 코,부비동,폐에 호발
- 미열, 둔한 부비동 통증, 코막힘, 복시, 혈성코분비물, 부비동 피부의 발적
- 눈 움직임감소, 결막부종
- 혼수(전두엽 침투 시)
진단
- Biopsy, histologic section: 둔각, 직각의 균사
- culture
치료
- DM 철저한 조절 및 면역억제약제 농도줄임
- 1차치료- Amphotericin B
감별 진단
- aspergillosis: 균사가 예각, galactomannan 검사
- 치료: voriconazole, 2차 치료로 amphotericin B