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수술 전 준비(Pre-op preparation) | 수술 전 준비(Pre-op preparation) | ||
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*Bare-metal Coronary Stent 삽입 후 : 4~6주 연기 | *Bare-metal Coronary Stent 삽입 후 : 4~6주 연기 | ||
*Drug-Eluting Coronary Stent 삽입 후 : 12개월 연기 | *Drug-Eluting Coronary Stent 삽입 후 : 12개월 연기 | ||
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| + | ==Goldman's criteria== | ||
| + | *더 이상 추천되지 않음 <ref>Evaluation of cardiac risk prior to noncardiac surgery; https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-cardiac-risk-prior-to-noncardiac-surgery?source=search_result&search=goldman%20criteria&selectedTitle=1~10 </ref> | ||
| + | *[[S3 gallop]] & [[목정맥 확장]]이 가장 위험한 심장 합병증 요소(다음은 [[심근경색]] Hx) | ||
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| + | ==[[간경화]]== | ||
| + | *[[Child-pugh class]] A,B는 교정 후 진행, C는 연기 | ||
| + | **[[PT]] 연장(>2sec): [[Vitamin K]] 이후 [[FFP]], [[Cryoprecipitate]] | ||
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| + | ==수술 전 약물== | ||
| + | *Aspirin, clopidogrel: 7~10일전 중단 | ||
| + | *Estrogen, tamoxifen: 4주전 중단 | ||
| + | *당일에도 복용하는 약: 항부정맥제, 항고혈압제, 네뷸라이저, anticonvulsant, antipsychotics | ||
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2017년 12월 2일 (토) 10:09 기준 최신판
수술 전 준비(Pre-op preparation)
심장질환 환자의 평가
관상동맥 혈관 재건술 후의 비 심장질환 수술 가능 시기
- Stent 삽입 없이 Balloon Angioplasty후 : 4주연기
- Bare-metal Coronary Stent 삽입 후 : 4~6주 연기
- Drug-Eluting Coronary Stent 삽입 후 : 12개월 연기
Goldman's criteria
간경화
- Child-pugh class A,B는 교정 후 진행, C는 연기
- PT 연장(>2sec): Vitamin K 이후 FFP, Cryoprecipitate
수술 전 약물
- Aspirin, clopidogrel: 7~10일전 중단
- Estrogen, tamoxifen: 4주전 중단
- 당일에도 복용하는 약: 항부정맥제, 항고혈압제, 네뷸라이저, anticonvulsant, antipsychotics
- ↑ Evaluation of cardiac risk prior to noncardiac surgery; https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-cardiac-risk-prior-to-noncardiac-surgery?source=search_result&search=goldman%20criteria&selectedTitle=1~10