"Chicken pox"의 두 판 사이의 차이
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**두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포 | **두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포 | ||
**심한 소양증 동반 홍반 → 구진 → 수포 → 농포화 → 이후 가피화 | **심한 소양증 동반 홍반 → 구진 → 수포 → 농포화 → 이후 가피화 | ||
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**성인의 대상포진에는 항바이러스제를 사용한다. | **성인의 대상포진에는 항바이러스제를 사용한다. | ||
**면역결핍 환아의 대상포진에는 acyclovir를 정맥투여한다. | **면역결핍 환아의 대상포진에는 acyclovir를 정맥투여한다. | ||
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| + | *[[Small pox]]: 일반적으로 볼 수 없는 질환이나 나타나는 발진이 모두 같은 단계에 있는 특징 때문에 비교됨 | ||
2016년 6월 24일 (금) 15:01 판
수두(Chicken pox)
임상 양상
- 특징적 발진 양상
- 두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포
- 심한 소양증 동반 홍반 → 구진 → 수포 → 농포화 → 이후 가피화
- Asynchronous rash: 모든 단계의 발진을 동시에 볼 수 있는 것이 특징적!
치료
- 합병증이 동반되지 않은 경우, 항바이러스제 불필요(소아에서의 수두나 대상포진의 경우 항바이러스제의 사용이 병의 경과를 완화시킬 수 있으나 사용은 제한적)
- 피부청결, 손톱 짧게, calamine lotion 도포로 충분
- Reye syndrome이 생길 가능성 때문에 aspirin은 금기
- 항바이러스제(acyclovir) 투여의 적응증
- 13세 이상의 환자에서 발생한 수두(임신한 사람은 제외)
- 12개월 이상에서 만성 피부질환 또는 폐질환, 가족내 전파
- 부신피질 호르몬이나 아스피린 사용하는 환아. 진행성이나 organ involve하면 정맥투여
- 성인의 대상포진에는 항바이러스제를 사용한다.
- 면역결핍 환아의 대상포진에는 acyclovir를 정맥투여한다.
감별 질환
- Small pox: 일반적으로 볼 수 없는 질환이나 나타나는 발진이 모두 같은 단계에 있는 특징 때문에 비교됨