"Immune thrombocytopenia"의 두 판 사이의 차이
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− | *급성 | + | *Bleeding time은 연장, PT 와 aPTT 정상 |
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+ | ===급성 ITP=== | ||
+ | *2-6세, 남녀 동일 | ||
*약 70%에서 평균 2주전에 바이러스 감염이 선행합니다. | *약 70%에서 평균 2주전에 바이러스 감염이 선행합니다. | ||
− | * | + | *acute하게 증상 나타남 |
− | *치료 | + | *6개월 이내 자연히 호전됨 |
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+ | ===만성 ITP=== | ||
+ | *20~40세 여성 | ||
+ | *특별한 유발 요인없음, 다른 자가면역 질환, 감염과 연관 많음 | ||
+ | *insidious하게 발병 | ||
+ | *6개월 이상 만성적인 경과 | ||
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+ | ==치료== | ||
+ | *acute ITP: corticosteroid -> IVIG -> splenectomy | ||
+ | *chronic ITP: corticosteroid -> splenectomy | ||
**[[Corticosteroid]]가 초기치료 | **[[Corticosteroid]]가 초기치료 | ||
**[[IVIG]]: 심한 혈소판 감소증일 때, 또는 다른 치료에 반응 하지 않을 때 | **[[IVIG]]: 심한 혈소판 감소증일 때, 또는 다른 치료에 반응 하지 않을 때 | ||
**[[Splenectomy]]: 위 치료 실패, 악화, 만성시 splenectomy 시행 | **[[Splenectomy]]: 위 치료 실패, 악화, 만성시 splenectomy 시행 |
2015년 11월 25일 (수) 13:28 판
면역성 혈소판 감소증(Immune thrombocytopenia, idiopathic thrombocytopenia, ITP)는 혈소판수의 감소로 1차 지혈과정에 장애가 생기는 대표적 질환으로 acute ITP와 chronic ITP로 구분해 볼 수 있다.
임상 양상
- Bleeding time은 연장, PT 와 aPTT 정상
급성 ITP
- 2-6세, 남녀 동일
- 약 70%에서 평균 2주전에 바이러스 감염이 선행합니다.
- acute하게 증상 나타남
- 6개월 이내 자연히 호전됨
만성 ITP
- 20~40세 여성
- 특별한 유발 요인없음, 다른 자가면역 질환, 감염과 연관 많음
- insidious하게 발병
- 6개월 이상 만성적인 경과
치료
- acute ITP: corticosteroid -> IVIG -> splenectomy
- chronic ITP: corticosteroid -> splenectomy
- Corticosteroid가 초기치료
- IVIG: 심한 혈소판 감소증일 때, 또는 다른 치료에 반응 하지 않을 때
- Splenectomy: 위 치료 실패, 악화, 만성시 splenectomy 시행