Multifetal pregnancy

다태 임신(multifetal pregnancy)

임상 양상

• 합병증
  • 조산(m/c); 주로 조기 산통이 원인

Determination of zygocity

• T sign: chorion 1개
• Twin-peak sign: chorion 2개(chorion 사이에 태반이 끼어들어가 삼각형 처럼 보임)

Twin to Twin transfusion syndrome

• 한 쪽 태아에서 다른 쪽 태아로 수혈이 되는 경우
  • 주는 쪽: 성장 제한 및 빈혈 등
  • 받는 족: 심부전, 혈전증 등
• 치료: amnioreduction, laser ablation of vascular anastomoses

태아 중 한명이 사망시

• 임신 초반: 한 명이 사망하여도 위험 증가 없음
• 임신 후반: coagulation 문제가 발생할 수 있으나 매우 드물다-> 조산하지 않고 보존적 치료

분만시

• 두위-두위(m/c)
• 첫 아이 질식 분만 후 두번째 아이를 C/S 해야하는 경우
  • 둘째 아이가 첫째아보다 크고 둔위 혹은 횡위
  • 첫 아이 출산 후 자궁 경부가 빠르게 수축하여 두꺼워지는 경우
  • FHR 상 태아의 안녕을 보장할 수 없는 경우
• 첫 아이 출산 후 10분 안에 자궁수축이 없는 경우: Oxytocin