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==축동의 원인== | ==축동의 원인== | ||
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*pons hemorrhage(intracranial hemorrhage) | *pons hemorrhage(intracranial hemorrhage) | ||
| − | *Organophosphate(유기인산염) 중독 | + | *[[Organophosphate]](유기인산염) 중독 |
| − | * | + | *[[Opioid]]s: [[fentanyl]], [[morphine]], [[heroin]] and [[methadone]](the notable exception being demerol/pethidine) |
*Imidazolines: [[clonidine]], naphazoline, Oxymetazoline and Tetrahydrozoline | *Imidazolines: [[clonidine]], naphazoline, Oxymetazoline and Tetrahydrozoline | ||
*Antipsychotics: [[risperdone]], [[haloperidol]], thorazine, [[olanzapine]], [[quetiapine]] | *Antipsychotics: [[risperdone]], [[haloperidol]], thorazine, [[olanzapine]], [[quetiapine]] | ||
| − | *Cholinergic agents: [[acetylcholine]] | + | *Cholinergic agents(부교감 신경 항진): [[acetylcholine]] |
*[[Pilocarpine]] Eye drops | *[[Pilocarpine]] Eye drops | ||
==산동의 원인== | ==산동의 원인== | ||
*oculomotor nerve palsy | *oculomotor nerve palsy | ||
| − | *Anticholinergics: atropine, hyoscyamine, scopolamine | + | *[[Anticholinergics]](교감 신경 항진): [[atropine]], hyoscyamine, scopolamine |
*Alkaloids | *Alkaloids | ||
| − | *Cocaine, | + | *[[Cocaine]], [[amphetamine]]s |
| − | * | + | *[[Antidepressant]]s: [[SSRI]]s, [[SNRI]]s, [[MAOi]] |
| + | *[[Methanol]] | ||
| + | *[[Opioid]]s 금단 증상 | ||
==뇌 병변에 따른 변화== | ==뇌 병변에 따른 변화== | ||
| − | *[[다리뇌]]: 동공 축소, 빛반사 유지 | + | *[[중간뇌]]: 동공 확장 또는 정상, 빛반사 소실, dilated fixed pupil |
| − | *[[ | + | *[[다리뇌]]: 동공 축소, 빛반사 유지, pinpoint pupil |
| + | *[[숨뇌]]: 동공 확장, 빛반사 소실, wide dilated fixed pupil | ||
2022년 1월 20일 (목) 16:57 기준 최신판
동공 반응(pupil response)은 자극에 대한 동공 크기의 반응이다.
- 경로: optic nerve로 들어가 Edinger-Westphal nucleus를 거쳐 oculomotor로 나온다.
- 축동(Miosis): pupil constriction, PNS에 의해 circular muscle이 수축
- 산동(Mydriasis): pupil dilation, SNS에 의해 radial muscle이 수축
Pupillary light reflex
- optic nerve 손상시: 직접 반사 X, 간접 반사 O
- oculomotor nerve 손상시: 직접 반사 X, 간접 반사X
축동의 원인
- Horner syndrome
- pons hemorrhage(intracranial hemorrhage)
- Organophosphate(유기인산염) 중독
- Opioids: fentanyl, morphine, heroin and methadone(the notable exception being demerol/pethidine)
- Imidazolines: clonidine, naphazoline, Oxymetazoline and Tetrahydrozoline
- Antipsychotics: risperdone, haloperidol, thorazine, olanzapine, quetiapine
- Cholinergic agents(부교감 신경 항진): acetylcholine
- Pilocarpine Eye drops
산동의 원인
- oculomotor nerve palsy
- Anticholinergics(교감 신경 항진): atropine, hyoscyamine, scopolamine
- Alkaloids
- Cocaine, amphetamines
- Antidepressants: SSRIs, SNRIs, MAOi
- Methanol
- Opioids 금단 증상