행위

"Chicken pox"의 두 판 사이의 차이

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*특징적 발진 양상
 
*특징적 발진 양상
 
**두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포
 
**두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포
**심한 소양증 동반 홍반 → 구진 → 수포 → 농포화 → 이후 가피화
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**심한 [[소양증]] 동반 [[홍반]] [[구진]] [[수포]] [[농포]]화 → 이후 [[가피]]화
**Asynchronous rash: 모든 단계의 발진을 동시에 볼 수 있는 것이 특징적!(사이즈도 제각각)
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**[[Asynchronous rash]]: 모든 단계의 발진을 동시에 볼 수 있는 것이 특징적!(사이즈도 제각각)
  
 
==치료==
 
==치료==
*합병증이 동반되지 않은 경우, 항바이러스제 불필요(소아에서의 수두나 대상포진의 경우 항바이러스제의 사용이 병의 경과를 완화시킬 수 있으나 사용은 제한적)
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*보존적 치료
*피부청결, 손톱 짧게, calamine lotion 도포로 충분
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**합병증이 동반되지 않은 경우, 항바이러스제 불필요(소아에서의 수두나 대상포진의 경우 항바이러스제의 사용이 병의 경과를 완화시킬 수 있으나 사용은 제한적)
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**피부청결, 손톱 짧게, calamine lotion 도포로 충분
 
*[[Reye syndrome]]이 생길 가능성 때문에 [[aspirin]]은 금기
 
*[[Reye syndrome]]이 생길 가능성 때문에 [[aspirin]]은 금기
 
*항바이러스제([[acyclovir]]) 투여의 적응증
 
*항바이러스제([[acyclovir]]) 투여의 적응증

2022년 1월 11일 (화) 11:57 판

수두(Chicken pox)는 Varicella-Zoster virus에 의한 질환이다

임상 양상

  • 특징적 발진 양상
    • 두피, 얼굴, 몸통에 먼저 나타나며 구심성으로 분포하여 나중에는 사지에도 분포
    • 심한 소양증 동반 홍반구진수포농포화 → 이후 가피
    • Asynchronous rash: 모든 단계의 발진을 동시에 볼 수 있는 것이 특징적!(사이즈도 제각각)

치료

  • 보존적 치료
    • 합병증이 동반되지 않은 경우, 항바이러스제 불필요(소아에서의 수두나 대상포진의 경우 항바이러스제의 사용이 병의 경과를 완화시킬 수 있으나 사용은 제한적)
    • 피부청결, 손톱 짧게, calamine lotion 도포로 충분
  • Reye syndrome이 생길 가능성 때문에 aspirin은 금기
  • 항바이러스제(acyclovir) 투여의 적응증
    • 13세 이상의 환자에서 발생한 수두(임신한 사람은 제외)
    • 12개월 이상에서 만성 피부질환 또는 폐질환, 가족내 전파
    • 부신피질 호르몬이나 아스피린 사용하는 환아. 진행성이나 organ involve하면 정맥투여
    • 성인의 대상포진에는 항바이러스제를 사용한다.
    • 면역결핍 환아의 대상포진에는 acyclovir를 정맥투여한다.


감별 질환

  • Small pox: 일반적으로 볼 수 없는 질환이나 나타나는 발진이 모두 같은 단계에 있는 특징 때문에 비교됨,