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갑상설관낭종(Thyroglossal duct cyst)은 혀의 뿌리부분에서 발생하는 midline 목 선천성 병변으로, 설골([[hyoid bone]])의 중앙을 통과하여 내려와 자리잡는다. 학령전기의 아이들에게 발생하는 목 중앙 병변 중 가장 흔하게 발생 한다. 갑상설관낭종은 혀의 뿌리 부위부터 갑상샘에 이르는 곳까지 어느 부위에든 생길 수 있으나, 설골 바로 아래 부위에 가장 흔하게 발견 된다.
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[[분류:Disease]] [[분류:Pediatrics]] [[분류:Radiology]]
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Thyroglossal duct cyst([[갑상설관낭종]], [[TGDC]])은 혀의 뿌리부분에서 발생하는 midline [[목 선천성 병변]]으로, [[설골]]([[hyoid bone]])의 중앙을 통과하여 내려와 자리잡는다. <ref>Sabiston's Textbook of Surgery. 19th ed.</ref>
  
[[brachial cleft remnant]]와 감별
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==Clinical features==
 
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*학령전기의 아이들에게 발생하는 목 중앙 병변 중 가장 흔하게 발생 한다.
==임상양상==
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**혀의 뿌리 부위부터 [[갑상샘]]에 이르는 곳까지 어느 부위에든 생길 수 있으나, 설골 바로 아래 부위에 가장 흔하게 발견 된다.
*환자들은 대개 목 중앙의 낭성종괴가 만져짐/보여짐을 호소하여 의료진을 찾아온다.
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*환자들은 대개 목 중앙의 낭성종괴가 만져짐/보여짐을 호소
 
*대개 증상을 보이지 않으나, 만질때 통증을 호소 할 수 있다.
 
*대개 증상을 보이지 않으나, 만질때 통증을 호소 할 수 있다.
*종종 환자들 중 일부는 최근 상기도감염을 호소 한뒤 종괴를 발견하는데, 상기도감염이 종괴 형성과 관련이 있는지 또는 원래 존재하던 종괴의 발견에 영향을 주는지는 알기 어렵다.
 
  
==Thyroid ectopia==
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==Treatment==
정상적인 태아발육 과정에서 감상샘이 종종 원래 위치 외의 곳에서 발견된다. 가장 흔하게는 혀부위(lingual thyroid)에 발견되고, 2번째 흔하게 발견되는 부위는 갑상설관낭종(thyroglossal duct cyst) 이다.
 
*Thyroid ectopia가 있는 환자들의 1/3은 [[hypothyroidism]]을 보이며, 이와 함께 목부위 종창이 동반되어 병원을 찾게 된다. 이 경우 대개는 갑상선호르몬을 투약하는 것만으로도 충분하지만, ectopic thyroid를 제거해야 할 수도 있다.
 
 
 
==치료==
 
 
*수술 : Sistrunk procedure
 
*수술 : Sistrunk procedure
**Thyroglossal duct cyst를 가진 환자의 절반 이상이 thyroid ectopia를 보이므로 수술 전 적절한 work-up을 통해 정상 감상샘 조직이 제 위치에 존재한 것을 확인 후 수술하는 것이 좋다(FNA, CT, USG, radio imaging, etc.)
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**Thyroglossal duct cyst를 가진 환자의 절반 이상이 [[thyroid ectopia]]를 보이므로 수술 전 적절한 work-up을 통해 정상 감상샘 조직이 제 위치에 존재한 것을 확인 후 수술하는 것이 좋다(FNA, CT, USG, radio imaging, etc.)
 
*경화술 : 수술이 불가능 할 경우 경피 에탄올 주입술을 시도 할 수 있다.
 
*경화술 : 수술이 불가능 할 경우 경피 에탄올 주입술을 시도 할 수 있다.
  
==참고==
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==Differential diagnosis==
*Sabiston's Textbook of Surgery. 19th ed.
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*[[dermoid cyst]]
*Uptodate. "Thryglossal duct cysts and ectopic thyroid"
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*[[brachial cleft remnant]]
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2020년 4월 16일 (목) 13:56 기준 최신판

Thyroglossal duct cyst(갑상설관낭종, TGDC)은 혀의 뿌리부분에서 발생하는 midline 목 선천성 병변으로, 설골(hyoid bone)의 중앙을 통과하여 내려와 자리잡는다. [1]

Clinical features

  • 학령전기의 아이들에게 발생하는 목 중앙 병변 중 가장 흔하게 발생 한다.
    • 혀의 뿌리 부위부터 갑상샘에 이르는 곳까지 어느 부위에든 생길 수 있으나, 설골 바로 아래 부위에 가장 흔하게 발견 된다.
  • 환자들은 대개 목 중앙의 낭성종괴가 만져짐/보여짐을 호소
  • 대개 증상을 보이지 않으나, 만질때 통증을 호소 할 수 있다.

Treatment

  • 수술 : Sistrunk procedure
    • Thyroglossal duct cyst를 가진 환자의 절반 이상이 thyroid ectopia를 보이므로 수술 전 적절한 work-up을 통해 정상 감상샘 조직이 제 위치에 존재한 것을 확인 후 수술하는 것이 좋다(FNA, CT, USG, radio imaging, etc.)
  • 경화술 : 수술이 불가능 할 경우 경피 에탄올 주입술을 시도 할 수 있다.

Differential diagnosis



  1. Sabiston's Textbook of Surgery. 19th ed.