행위

"Hypertrophic pyloric stenosis"의 두 판 사이의 차이

10번째 줄: 10번째 줄:
 
==진단==
 
==진단==
 
*Physical exam: 오른쪽 늑골연 하부에서 연골 같이 딱딱한 지름 2~3cm 크기의 도토리 모양 종괴 촉진
 
*Physical exam: 오른쪽 늑골연 하부에서 연골 같이 딱딱한 지름 2~3cm 크기의 도토리 모양 종괴 촉진
*복부 초음파 검사(DOC)
+
*[[복부 초음파]] 검사(DOC)
*위장관 조영술
+
*[[위장관 조영술]]
  
 
==치료==
 
==치료==

2019년 3월 19일 (화) 12:24 판

비대날문협착증(Hypertrophic pyloric stenosis, HPS, 비후성 유문 협착)

임상 양상

  • 1 week to 3 months, 남아 더 흔함
  • 비담즙성 구토: 먹은 후 바로 나타나는 사출성 구토, 구토 후 공복으로 인해 다시 먹으려고함
  • Hypovolemia, Metabolic alkalosis
  • 황달 가능(5%)

진단

치료

  • 내과적 응급 질환으로 수술 전 탈수 및 산염기, 전해질 교정이 중요
  • 수술: 날문근육절제술(Ramstedt pyloromyotomy)
    • 수술 후 구토가 있을 수 있으며 12~24시간 후부터 먹일 수 있다

USG criteria[1]

  • Muscle width ≥3 mm
  • Pyloric canal length ≥1.5 cm
  • No peristalsis through pylorus

  1. Diagnostic Ultrasonography 5th