행위

Pancreatic cancer

(Pancreas adenocarcioma에서 넘어옴)

췌장암(pancreatic cancer)은 대부분 pancreatic ductal adenocarciomapoor prognosis를 보임

임상 양상

  • 위험인자: 흡연, 만성 췌장염, 오래된 DM, 비만
    • 알코올 남용, 담즙 정체, 커피는 위험인자 아님
  • 서서히 발병하여 진단 2개월전 증상 발생
  • Triad: 복통, 체중감소, 황달
    • 꼬리나 몸통 부분에 생기면 황달 등의 증상이 없을 수 있다.
  • 머리부분에 더 잘 생긴다. 꼬리나 몸통 부분에 생길 경우 증상이 없어 늦게 발견될 경우가 많아 예후 나쁨
  • Courvoisier's sign

진단


치료

  • 황달이 있는 경우: 수술 전 ERCPERBD
  • 수술적 치료: 전이없는 모든 췌장암에서 수술 시행, 유일하게 효과적 치료
  • Palliative procedures:
    • Endoscopic or percutaneous stent insertion
    • Biliary bypass surgery
    • Transhepatic biliary drainage


낭성 종양

치료는 모두 수술(serous 빼고)